普甯現代醫院麻醉科成(chéng)立于1999年,依托醫院的發(fā)展不斷壯大,尤其是2010年成(chéng)功創建粵東地區首家縣級“三甲”醫院及南方醫科大學(xué)非直屬附屬醫院之後(hòu),科室得到了快速的發(fā)展。現麻醉科系醫院的二級學(xué)科,臨床一級學(xué)科。科室技術力量雄厚,現有醫護人員39名,其中正高級職稱1名,副高級職稱5名,主治醫師10名。現有手術間18間,複蘇室床位10張,具有先進(jìn)的麻醉工作站、進(jìn)口多功能(néng)麻醉機及監護儀、便攜式手持血氧監護儀、自體血回輸機、多參數麻醉深度監測儀、可視喉鏡、彩色多普勒超聲診斷儀、經(jīng)外周動脈心排量監測儀、連續無/有創動脈監測等先進(jìn)設備。
開(kāi)展業務除常規的全身麻醉、椎管内麻醉和神經(jīng)阻滞麻醉外,還(hái)包括超聲引導等可視化技術、自體血回收及回輸技術、麻醉深度監測技術、手術室外麻醉和多模式圍術期鎮痛技術等。爲完成(chéng)各類重大手術、保障病人安全提供了堅實的基礎。年麻醉量上萬餘人次。爲了更好(hǎo)的發(fā)展無痛技術,2019年4月8日成(chéng)立了獨立的無痛診療中心。
專科優勢:專科優勢臨床技術有超聲引導下動靜脈穿刺置管及各類神經(jīng)組織技術、麻醉深度監測技術等。專科特色包括可視化麻醉技術、自體血回收及回輸技術等。利用技術優勢面(miàn)向(xiàng)全市麻醉科輻射,多次幫助基層醫院麻醉科解決技術難題。
科室倡導“舒适醫療”,麻醉科2005年率先開(kāi)展了術後(hòu)鎮痛、無痛人流、無痛胃腸鏡等,2016年率先在揭陽地區開(kāi)展無痛分娩新項目,爲每一位在普甯現代醫院就(jiù)診的患者盡可能(néng)提供更多的無痛醫療技術。近五年來每年完成(chéng)手術室内麻醉上萬例,手術室外麻醉上萬例,術後(hòu)鎮痛超過(guò)5000例,無一例麻醉意外;除各種(zhǒng)常規手術麻醉外,還(hái)順利完成(chéng)了各種(zhǒng)複雜性神經(jīng)外科手術麻醉,肺隔離手術麻醉,嬰幼兒唇腭裂、消化道(dào)畸形等,超高齡患者腔鏡手術、關節置換等,重大急診創傷、産科急重症,大面(miàn)積燒傷整形等特殊手術的麻醉。高質量的麻醉和術中監護管理水平爲全院各種(zhǒng)手術的順利開(kāi)展提供了安全保障,是手術病人的忠實守護神。
除臨床工作外,科室還(hái)重視科研和教學(xué)工作,承擔市級科研立項六項、科技進(jìn)步獎三項,近5年來共發(fā)表論文20餘篇,并派出20餘人次參加省内外學(xué)術交流進(jìn)修學(xué)習。每年積極參與全院醫師氣管插管技術培訓,年均爲基層醫院培養進(jìn)修生和實習生5-8人。近年來,随著(zhe)我院的快速發(fā)展,科室得到了長(cháng)足發(fā)展,麻醉科在教學(xué)和科研方面(miàn)的工作不停的進(jìn)步和拓展,科室未來將(jiāng)朝著(zhe)重點學(xué)科積極努力,更加注重臨床、教學(xué)與科研三位一體,緊跟國(guó)際醫學(xué)發(fā)展的脈搏,努力倡導“安全、無痛、舒适”醫療,爲廣大患者的生命保駕護航。
麻醉醫師的職責
确保病人術中的無痛與安全,是麻醉臨床的基本任務,但這(zhè)還(hái)隻是現代麻醉學(xué)科的部分工作内容。麻醉工作還(hái)包括麻醉前後(hòu)的準備和處理,危重病人的監測治療,急救複蘇、疼痛治療等方面(miàn)的工作。工作範圍從手術室擴展到病室、門診、急診室等場所,從臨床醫療到教學(xué)、科學(xué)研究。随著(zhe)工作範圍的日益擴大,工作任務日益繁重。
1、臨床麻醉工作
爲了做好(hǎo)臨床麻醉工作,必須掌握麻醉基礎理論和熟練地應用各種(zhǒng)麻醉操作技術,還(hái)要熟悉各種(zhǒng)病情的手術特點。在施行每一例麻醉時(shí),必須進(jìn)行以下具體工作:
a、麻醉前準備工作
了解病情,作出正确估計,确定麻醉方案,選擇最适當的麻醉方法和藥物。充分估計麻醉手術過(guò)程中可能(néng)發(fā)生的問題,防患于未然,作好(hǎo)充分的準備工作和預防措施,并對(duì)可能(néng)發(fā)生的問題制定處理方案。
b、麻醉期間工作
按麻醉操作規程做好(hǎo)麻醉,以取得最好(hǎo)的麻醉效果,使病人在無痛、安靜、無記憶、無不良反應的情況下完成(chéng)手術。同時(shí)爲手術創造良好(hǎo)的條件,盡量滿足某些手術的特殊要求(如肌肉松弛、低溫、低血壓等)。做好(hǎo)手術麻醉過(guò)程的監測工作,包括循環、呼吸、水電解質、體溫等功能(néng)的連續監測,并寫好(hǎo)麻醉記錄。根據麻醉過(guò)程的變化,做出有效的處理,如維持血流動力學(xué)的平穩,進(jìn)行呼吸管理等。
c、麻醉後(hòu)工作
術後(hòu)將(jiāng)病人送回病房(或麻醉恢複室),做好(hǎo)交接班。根據不同的病情和手術,做好(hǎo)麻醉後(hòu)的各種(zhǒng)處理,包括對(duì)病人的連續監測,防止并發(fā)症的發(fā)生,及時(shí)處理意外,協助臨床科室對(duì)并發(fā)症進(jìn)行治療,使病人早日痊愈。做好(hǎo)麻醉後(hòu)随訪和總結的記錄。
2、麻醉恢複室和加強監測治療室工作
随著(zhe)危重疑難病人施行複雜麻醉和手術的增加,手術的結束并不意味著(zhe)麻醉作用的消失和主要生理功能(néng)的完全複原,再加上手術麻醉期間已發(fā)生的循環、呼吸、代謝等功能(néng)的紊亂未能(néng)徹底糾正,麻醉後(hòu)仍有發(fā)生各種(zhǒng)并發(fā)症的危險。由于麻醉事(shì)業的發(fā)展,監測技術的進(jìn)步,麻醉手術後(hòu)的病人仍需要由經(jīng)過(guò)專業訓練的醫護人員精心治療護理,促使病人早日康複。對(duì)于全身麻醉病人,應使神志完全恢複清醒,各種(zhǒng)神經(jīng)阻滞麻醉病人局部感覺運動功能(néng)應完全恢複正常,病人循環、呼吸、肝、腎等重要生理功能(néng)恢複正常并處于穩定狀态。對(duì)于已發(fā)生麻醉并發(fā)症的病人應積極進(jìn)行治療。因此,麻醉恢複室的監測治療對(duì)麻醉病人的恢複,危重病人的監護,麻醉并發(fā)症的防治等方面(miàn)日益發(fā)揮著(zhe)重要作用,是現代麻醉科室的重要組成(chéng)部分。它的建立和完善與否,是衡量現代化醫院先進(jìn)的重要标志之一。
3、急救複蘇
麻醉工作者充分利用所掌握的專業知識和技術,包括應用生理學(xué)、病理生理學(xué)和臨床藥理學(xué)的理論知識,氣管内插管、人工通氣的方法、維護循環功能(néng)、恢複心髒活動的各種(zhǒng)措施,保護中樞神經(jīng)系統功能(néng)的低溫療法,以及對(duì)心、肺、肝、腎等重要生理功能(néng)的監測技術與藥物治療等方面(miàn)的經(jīng)驗,在急救複蘇中發(fā)揮重要的作用。因而,急救與複蘇已成(chéng)爲現代麻醉學(xué)的重要組成(chéng)部分,也是麻醉專業的重要任務。