家人朋友們，你知道(dào)醫保的六不報嗎？

今天來跟大家講講醫保的六不報，記得收藏，萬一以後(hòu)忘了還(hái)能(néng)找出來看看~

一．境外就(jiù)醫不報

這(zhè)點，我想大家都(dōu)能(néng)理解，醫保是咱們國(guó)家的制度，所以針對(duì)境外就(jiù)醫所産生的醫療費用是不予報銷的。這(zhè)邊也特别聲明，根據《國(guó)家安全法》的規定，目前港澳台還(hái)屬于境外。

二．第三方責任不報

什麼(me)是第三方責任呢，就(jiù)是由第三方原因導緻且應第三方負責的情況，所産生的醫療費用等，醫保不報。比如交通事(shì)故、打架鬥毆等，其産生的醫療費用由相關的責任人來承擔，那具體責任人則由相關部門/機構來認定，比如交警方、民警方等。相應的醫療費用應該由第三方來承擔，所以醫保不報。如果不能(néng)明确第三方的身份，或者産生第三方逃逸/不承擔責任的情況，醫保基金可先做報銷處理，再找第三方進(jìn)行追責。

三．健康體檢、養生保健不報

這(zhè)應該也不難理解吧，醫療保險指的是因疾病/意外風險需就(jiù)醫治療，那麼(me)不管是健康體檢，還(hái)是養生保健，都(dōu)不屬于治療範疇，所以肯定不報。

四．工傷事(shì)故不報

如果在工作中發(fā)生事(shì)故，被(bèi)認定爲工傷的，則醫保不報，爲什麼(me)呢？

很簡單啊，咱們社保中是包含工傷保險的，所以一旦認定爲工傷事(shì)故，則可以申請工傷險報銷，那麼(me)咱們的醫保就(jiù)不再重複報銷啦~

五．公共衛生服務不報

六．什麼(me)是公共衛生服務？簡單來說(shuō)，就(jiù)是由一些政府的醫療衛生機構向(xiàng)全體居民提供的公益性的服務，主要是一些預防/控制疾病的服務，比如一類疫苗接種(zhǒng)、傳染病防治、健康教育等，這(zhè)些呢基本是由國(guó)家來支付，所以醫保就(jiù)不報啦~

六．非醫保目錄不報

很多人啊都(dōu)以爲醫保什麼(me)都(dōu)能(néng)報，實則不然，醫保保障的是基礎醫療需求，所以是有一定限制的，比如除了咱們都(dōu)知道(dào)的“起(qǐ)付線和封頂線”，還(hái)有專門設定了醫保的三大目錄（①醫保藥品目錄②醫保診療項目目錄③醫療服務設施目錄），隻要是在三大目錄以外的藥品、設施、項目等，醫保均不報銷。

好(hǎo)，醫保的六不報就(jiù)都(dōu)在這(zhè)裡(lǐ)了，你都(dōu)記住了嗎？