本月14日,普甯現代醫院成(chéng)功爲一名先天性心髒病患者開(kāi)展卵圓孔介入封堵術,手術過(guò)程十分順利,不僅解決了困擾患者長(cháng)達10餘年的偏頭痛問題,也成(chéng)功開(kāi)啓了該院心髒介入治療的新篇章。
記者在普甯現代醫院見到患者小林時(shí),他正在接受醫護人員的術後(hòu)随訪觀察。據主治醫生林霖博士介紹,小林不到30歲,卻已深受偏頭痛折磨長(cháng)達10餘年,多年來輾轉求醫,效果不佳且診斷不明,工作和生活都(dōu)受到了極大影響。
患者 小林:最近檢查出來(這(zhè)個病),我就(jiù)覺得很好(hǎo)很欣慰,因爲以前得了這(zhè)個病之後(hòu),真的就(jiù)工作還(hái)有什麼(me)興趣都(dōu)沒(méi)了。
本月14日,一台成(chéng)功的先天性心髒病卵圓孔介入封堵術爲他帶來了人生的轉機,有效解決了他的“心病”。
普甯現代醫院心血管内科二區副主任醫師、普甯現代醫院先天性心髒病介入治療首席專家 林霖:我們科室先天性心髒病團隊通過(guò)對(duì)患者的病情進(jìn)行綜合分析,明确患者存在卵圓孔未閉這(zhè)個先天性心髒病,而這(zhè)個病正是造成(chéng)他偏頭痛的“元兇”。排除相關手術禁忌後(hòu),我們在上周四(14日)給他做了經(jīng)皮卵圓孔未閉封堵術。
經(jīng)過(guò)充分的術前準備、溝通,以及認真制訂相關手術方案之後(hòu),14日,林霖博士帶領手術團隊爲患者小林成(chéng)功實施了卵圓孔介入封堵術。據悉,此項技術隻需局部麻醉、創口微小,而且效果明确。
▲林霖博士團隊在手術中。
普甯現代醫院心血管二區護士長(cháng) 李巧麗:手術很成(chéng)功,術後(hòu)患者第一天就(jiù)能(néng)夠自主下床、生活自理,手術效果也非常明顯,患者術後(hòu)這(zhè)個頭暈和頭痛的症狀明顯好(hǎo)轉,患者現在非常開(kāi)心,我們也有信心把我們的工作做得更好(hǎo)。
患者 小林:做了手術之後(hòu)就(jiù)真的好(hǎo)多了,還(hái)可以去做我自己喜歡的工作。我就(jiù)很誠懇地感謝主任,還(hái)有我們的林博士還(hái)有醫生他們。
近年來,普甯現代醫院不斷加強人才隊伍建設及重點專科建設,各門優勢學(xué)科均迸發(fā)出日新月異的發(fā)展活力。身爲醫院引進(jìn)來的專業人才,林霖博士在團隊的協作配合下,成(chéng)功完成(chéng)普甯市第一例先天性心髒病經(jīng)皮介入診療術,鑄就(jiù)了揭陽地區術者開(kāi)展心髒介入治療的新篇章。
普甯現代醫院心血管内科二區主任 陳宋璋:我們醫院這(zhè)些年建設廣東省高水平醫院,我們也得到了長(cháng)足發(fā)展,通過(guò)選派多名年輕優秀的醫生到省級醫院進(jìn)修學(xué)習新技術。去年我們醫院也引進(jìn)了林霖博士加入到我們科室,進(jìn)一步加強了科室的技術力量。
普甯現代醫院介入治療中心護士長(cháng) 方彩妮:這(zhè)次林博士帶著(zhe)精湛的技術回饋家鄉,成(chéng)功開(kāi)展先心病介入微創治療,爲先心患者帶來福祉,他們再也不用跑到廣州去治療了,在家門口就(jiù)得到救治。
普甯現代醫院心血管内科二區副主任醫師、普甯現代醫院先天性心髒病介入治療首席專家 林霖:這(zhè)次這(zhè)例手術是普甯市第一例先天性心髒病經(jīng)皮介入診療術。以前此類患者大多是要到廣州去做手術的,以後(hòu)在老家就(jiù)可以做手術,這(zhè)樣(yàng)的話患者看醫生方便、家屬照顧方便、醫生随訪患者也方便。我們希望以這(zhè)個患者爲例,提醒廣大人民群衆,如果有上述症狀表現的,應該積極進(jìn)行卵圓孔未閉的篩查;如果發(fā)現了應該積極進(jìn)行治療,避免病痛影響生活和工作,導緻殘疾甚至造成(chéng)死亡。
卵圓孔未閉症狀及診療科普
一、何爲卵圓孔未閉?
卵圓孔是心髒房間隔在胚胎時(shí)期的一個生理性通道(dào),正常情況下出生後(hòu)5-7個月左右融合,如果未能(néng)融合就(jiù)形成(chéng)卵圓孔未閉。通俗地講,人的心髒有四個腔室,醫學(xué)上稱爲左右心房與左右心室,心房在上,心室在下,就(jiù)像樓上樓下的四間房子。兩(liǎng)個心房之間正常有道(dào)完整的“牆”相隔,叫(jiào)房間隔,兩(liǎng)個房間不互通,如果發(fā)育不全,會(huì)導緻左、右心房之間出現一個“窟窿”,就(jiù)叫(jiào)“卵圓孔未閉”。
二、卵圓孔未閉診療
1、卵圓孔未閉的症狀
卵圓孔未閉的存在會(huì)造成(chéng)“反常栓塞”,引起(qǐ)不明原因腦卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作和慢性頑固性偏頭痛。同時(shí)也可引起(qǐ)暈厥、暫時(shí)性失語、睡眠呼吸暫停等潛在症狀。
近年,随著(zhe)研究深入,越來越多臨床證據指出卵圓孔末閉是冠脈正常的心肌梗死及神經(jīng)減壓病的高危因素。
2、卵圓孔未閉的診斷
右心聲學(xué)造影,即進(jìn)行發(fā)泡試驗,心房水平可見右向(xiàng)左分流聲像。
經(jīng)食道(dào)超聲,可見房間隔有回聲分離。
3、卵圓孔未閉介入治療
可通過(guò)經(jīng)皮介入封堵手術進(jìn)行卵圓孔未閉的封堵:
①醫生在患者右側股靜脈穿刺置管,通過(guò)一根導管將(jiāng)封堵器沿血管輸送至卵圓孔處;
②封堵器的雙面(miàn)傘狀結構緊貼卵圓孔兩(liǎng)側,將(jiāng)缺口封堵住。手術過(guò)程通常僅需1小時(shí)左右,安全有效,創口微小,康複後(hòu)可以與正常人一樣(yàng)生活與學(xué)習,重獲”心”生。
4、卵圓孔封堵術後(hòu)注意事(shì)項
①術後(hòu)避免劇烈運動;
②遵照醫囑服用抗血小闆藥;
③術後(hòu)1個月、3個月、6個月、12個月複查;
④不适随診。
三、心血管内科二區手術團隊
林霖,醫學(xué)博士,副主任醫師,專業:冠心病和先天性心髒病的介入診療;
李懷波,醫學(xué)碩士,主治醫師,專業:冠心病、主動脈疾病和外周血管疾病的介入診療;
潘少奕,醫學(xué)學(xué)士,主治醫師,專業:冠心病的介入診療;
黃炯澤,醫學(xué)碩士,主治醫師,專業:冠心病的介入診療。
醫學(xué)博士 林 霖
醫學(xué)博士,心血管内科二區副主任醫師、先天性心髒病介入治療首席專家,中共黨員。2014年畢業于南方醫科大學(xué)臨床醫學(xué)(八年制)并取得博士學(xué)位,同年任職于中國(guó)人民解放軍南部戰區總醫院心血管内科。
專業擅長(cháng):擅長(cháng)心血管内科常見病、多發(fā)病的診治,包括冠心病、心力衰竭、高血壓、心律失常、主動脈夾層、瓣膜性心髒病、先天性心髒病、急性心肌炎、各類心肌病等。對(duì)心血管内科罕見疑難病,如Kounis綜合征等的診治亦有自己的經(jīng)驗。擅長(cháng)冠脈介入診療相關操作技術,熟練掌握先天性心髒病介入診療相關操作技術。
學(xué)術科研:擔任廣東省醫師協會(huì)急危重症學(xué)組委員、廣東省健康管理學(xué)會(huì)心髒泛血管急重症專業委員會(huì)委員。發(fā)表SCI收錄論文2篇,核心期刊論文數篇;主持廣州市基礎與應用基礎研究項目(博士青年科技人員類)1項。
根據普甯市融媒體中心資料綜合整理
編輯:普甯現代醫院辦公室 任一軒
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